Sistema de Misión Crítica en la Salud Renal

Los Sistemas de Misión Crítica son las aplicaciones que son esenciales para el funcionamiento de una empresa, organización o gobierno. Se consideran Sistemas de Misión Crítica porque si se dañan o fallan, pueden provocar el colapso de todos los procesos y operaciones.

 

SANUS 2.0 es el Sistema de Misión Crítica de Médica Santa Carmen, la red de clínicas especializada en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del riñón en México.

 

Con esta solución, creada con GeneXus, se gestiona la operatividad de las 11 sucursales que posee esta red de salud renal en la Ciudad de México y los estados de Puebla, Querétaro, Guanajuato y Jalisco.

 

Médica Santa Carmen fue fundada en el año 2011 para ofrecer bienestar a pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) a través de una atención ‘accesible, efectiva y digna’.

 

Comenzaron atendiendo a 40 pacientes por día. Hoy cuentan con 600 trabajadores y cerca de 2.500 pacientes, a quienes les brindan más de 30.000 terapias al mes.

 

El problema

 

Desde sus inicios, Médica Santa Carmen se estableció como una empresa digital. Sin embargo, a medida que la organización experimentaba un crecimiento significativo, comenzaron a enfrentar desafíos derivados de la falta de escalabilidad de su sistema SANUS.

 

La poca flexibilidad para integrar nuevas tecnologías y funcionalidades, llevó a José Jaime Izzo, Director de Tecnología en Médica Santa Carmen, a buscar una plataforma que les permitiera crear, innovar y mantener software de forma ágil y segura.

 

«Comenzamos con un software Low-Code que funcionaba bien, era rápido y fácil de usar, pero no era escalable. Terminamos teniendo varias aplicaciones para resolver distintas necesidades. Cada uno de estos sistemas tenía bases de datos distintas, y a su vez estaban alojados en distintos servidores», explica Izzo.

 

El desafío

 

Médica Santa Carmen necesitaba una plataforma Low-Code, que le permitiera desarrollar soluciones complejas y escalables, - in house -, y que a su vez fuera rápida y flexible en términos de mantenimiento.

 

El objetivo primordial era establecer un sistema integral para gestionar, de forma segura, toda la información de la empresa y de los pacientes, en un único entorno.

 

El proceso de selección comenzó con una exhaustiva investigación que abarcó un período de 8 meses. Durante ese tiempo, participaron en demostraciones de las plataformas Low-Code disponibles en el mercado.

 

Luego de una minuciosa revisión, GeneXus se destacó como la plataforma que mejor se adecuaba a las necesidades a corto y largo plazo de Médica Santa Carmen.

 

La solución

 

El proyecto para desarrollar SANUS 2.0 se inició en septiembre de 2021, contando con el respaldo de Fusión IT, Distribuidor Oficial de GeneXus en México.

 

La fase de implementación se llevó a cabo en agosto de 2022. Inicialmente, se realizó una fase de prueba en una sucursal, seguida por otra. La expansión a todas las clínicas se hizo en abril de 2023.

 

Mediante esta solución, se logra la actualización y consulta integral de la información correspondiente a los más de 30.000 tratamientos que ofrecen cada mes.

 

La aplicación utiliza HL7, un conjunto de estándares diseñados para facilitar el intercambio electrónico de información clínica, y a través del cual establecen conexión con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

 

La conexión con el IMSS permite consultar información relevante de nuevos pacientes, como el número de seguridad social y datos médicos adicionales. También permite enviar al IMSS información en tiempo real acerca de cada uno de los pacientes

 

SANUS 2.0 cuenta además con una API que consulta la Clave Única de Registro de Población (CURP), para evitar el duplicado de pacientes o para indicar, cuando corresponde, que la persona es extranjera y no cuenta con CURP.

 

La aplicación se compone principalmente de una versión web, representando el 98% de su funcionalidad.

 

Para la plataforma móvil, se ha diseñado un módulo donde se gestiona la firma electrónica de los pacientes, la cual es necesaria para que den su consentimiento antes de iniciar cualquier tratamiento. Para este proceso, el personal de enfermería le proporciona al paciente una tableta electrónica para que firme de forma digital.

 

A través del sistema, los nefrólogos registran y documentan la información relevante de los pacientes, incluyendo las instrucciones específicas de sus tratamientos. Siguiendo esas indicaciones, los enfermeros configuran las máquinas de hemodiálisis (terapia que filtra las toxinas y el exceso de agua de la sangre), para adaptarlas a las necesidades de cada uno de los usuarios. Durante el tratamiento, el sistema registra los signos vitales, desempeñando un papel crucial en la prevención de posibles complicaciones.

 

En el ámbito de la gestión administrativa, el sistema posibilita la consulta y gestión integral de todos los aspectos relacionados con el monitoreo de los laboratorios y los contratos que mantienen con el sector público.

 

Este enfoque integral no solo optimiza la gestión de consentimientos, sino que también contribuye de manera significativa a la mejora de la eficiencia en la ejecución de los tratamientos. La coordinación eficaz entre los nefrólogos, enfermeros y el sistema garantiza una atención personalizada y segura para cada paciente, mejorando así la calidad y la seguridad del proceso de hemodiálisis.

 

«GeneXus nos ha permitido desarrollar todo lo que queremos y más. También nos ha permitido operar de una manera más eficiente y confiable. Con GeneXus es mucho más fácil gestionar la información, hacer mantenimiento y cambios para hacer mejoras. 

Estas eficiencias operativas no solo han contribuido a una gestión más rentable de la clínica, sino que también han allanado el camino para nuestra expansión hacia Estados Unidos, donde ya establecimos un par de clínicas en Texas. Cabe destacar que todo este progreso se llevó a cabo en un período de tiempo sorprendentemente breve, gracias al trabajo de un equipo compuesto por tan solo tres personas. Es importante resaltar que en México, no existe ninguna organización que disponga de un sistema de expediente electrónico centrado en la enfermedad renal tan avanzado como el que ha implementado Médica Santa Carmen».

 

El Poder de GeneXus

 

El impacto de GeneXus ha sido evidente en numerosos aspectos del sistema. Las tareas que antes podían representar riesgos o algún tipo de vulnerabilidad informática para la empresa, ahora están respaldadas por GeneXus Access Manager (GAM), la funcionalidad de GeneXus que resuelve los temas de autenticación y autorización de las aplicaciones.

 

Con SANUS 2.0, toda la información se centraliza en una base de datos única alojada en la nube de Amazon Web Services. Esta consolidación ha fortalecido la seguridad y eficiencia en la gestión de datos de los pacientes, proporcionando una base de datos uniforme para todas las sucursales.

 

«Antes de este proyecto, yo no tenía experiencia como desarrollador. GeneXus me ha permitido abordar tareas grandes y complejas de manera sencilla. Eso me parece impresionante. La tranquilidad que nos da GeneXus es tangible; las clínicas operan de lunes a sábado, de 6:00 a 23:00 horas, y yo sé que puedo disfrutar de mis vacaciones sin recibir llamadas por fallos en el sistema, algo que sí ocurría con nuestro sistema anterior», expresa Izzo.

 

La funcionalidad de GeneXus Query también ha sido destacada. La generación de informes a nivel corporativo se ha simplificado considerablemente, conectándose a un solo punto en comparación con las exportaciones múltiples requeridas anteriormente desde diversos servidores. Esto le ha permitido a la clínica tomar decisiones basadas en métricas administrativas y operativas.

 

Agregar nuevas clínicas también se ha vuelto un proceso rápido, simplemente basta con incorporarlas al catálogo de sucursales en la aplicación y configurar los parámetros necesarios. Del lado de las sucursales, solo se requiere acceso a Internet y el dispositivo correspondiente, como tablets, para que los enfermeros accedan a la aplicación web mientras atienden a los pacientes.

 

Planes

 

«Tenemos el plan de migrar a GeneXus el sistema actual de las clínicas de Texas. A corto plazo, nuestra meta es eliminar progresivamente otras plataformas para consolidar todo en GeneXus. Además, buscamos que la aplicación sea accesible no solo para el personal, sino también para los pacientes y sus familiares. Con esta iniciativa buscamos mejorar la interacción y la experiencia general del usuario».

 

También prevén integrar al sistema Inteligencia Artificial con GeneXus Enterprise AI. «Actualmente, gestionamos nuestra biblioteca virtual con la suite de Google, almacenando allí las políticas, procedimientos e instrucciones de trabajo. Sin embargo, nuestros colaboradores encuentran difícil acceder a la información. GeneXus Enterprise AI podría resolver este problema y facilitar el acceso a la información de manera más eficiente».

 

¡Contáctanos!

Para saber cómo construir Soluciones de Misión Crítica o cómo migrar tus soluciones de forma segura, escríbenos a hello@genexus.com o visita nuestra página de contacto.